ЗАЯВКА
На участие в Чемпионате Москвы по тайскому боксу среди любителей
от спортивного клуба …………………………......
|
№
|
ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО
|
Год
рожд
|
Вес Кат кг
|
Спорт разр.
|
Тренер
|
Виза врача
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Все спортсмены в количестве …. человек прошли спортивный диспансер
Главный врач: подпись Ф. И. О.
Старший тренер подпись Ф. И. О.
Директор с/к подпись Ф. И. О.
число
М.П.